Dlaczego poprawa zdrowia jelit (może) pomóc w sezonowych alergiach?

Kluczowe wnioski

• Jelita i układ odpornościowy są ze sobą ściśle powiązane: Znaczna część aktywności immunologicznej organizmu jest powiązana z przewodem pokarmowym i mikrobiomem.
• Naukowcy zbadali powiązania między zdrowiem jelit a alergiami: Równowaga bakterii w mikrobiomie może wpływać na reakcje układu odpornościowego
• Dieta i styl życia mogą wpływać na mikrobiom: Czynniki takie jak antybiotyki, przetworzona żywność, stres i sen mogą odgrywać rolę w równowadze jelit.
• Bogate w błonnik i sfermentowane pokarmy są często uwzględniane we wzorcach żywieniowych wspierających jelita: Jogurt, kefir, kimchi i żywność pochodzenia roślinnego to typowe przykłady.
• Probiotyki są jednym z podejść, które niektórzy rozważają: Niektóre szczepy probiotyczne są badane pod kątem ich potencjalnej roli w odporności i dobrym samopoczuciu trawiennym.

Alergie, katar sienny, alergiczny nieżyt nosa... jakkolwiek to nazwiesz, objawy grypopodobne, które pojawiają się za każdym razem, gdy liczba pyłków wzrasta, nie są przyjemne.

Chociaż objawy dotyczą głównie układu oddechowego, niektóre badania sugerują, że źródłem zatkanego nosa, łzawiących oczu i dokuczliwego kaszlu mogą być twoje jelita - a dokładniej mikrobiom jelitowy.

Co powoduje alergie sezonowe?

Reakcje alergiczne zaczynają się, gdy wdychasz alergen, taki jak pyłki traw, drzew lub ambrozji. Pyłki zawierają związki, które mogą aktywować twój układ odpornościowy i prowadzić do stanów zapalnych. Po pierwszej ekspozycji twoje komórki uczą się rozpoznawać pyłki i inne alergeny i wytwarzają rodzaj przeciwciała zwanego immunoglobuliną E (IgE).

Następnym razem, gdy wdychasz ten pyłek, IgE wchodzi w interakcję z komórkami odpornościowymi, wyzwalając uwalnianie związków takich jak histamina, które biorą udział w reakcjach alergicznych. Możesz więc winić IgE, gdy następnym razem zaczniesz kichać, gdy twój sąsiad będzie kosił trawnik!

Rola zdrowia jelit w odporności

Reakcje IgE są częścią odporności typu 2, odpowiedzi immunologicznej, która pomaga twojemu ciału identyfikować i zwalczać określone antygeny - substancje takie jak pyłki, które pochodzą spoza twojego ciała. Brak równowagi w odporności typu 2 może powodować nadmierną reakcję twojego układu odpornościowego i wywoływać nadmierne stany zapalne, prowadząc do reakcji alergicznych.

Twoje mikroby jelitowe pomagają i wspierają bardziej zrównoważoną odpowiedź immunologiczną typu 2 poprzez regulację aktywności bazofilów, rodzaju białych krwinek zaangażowanych w reakcje alergiczne. Zdrowy, zrównoważony mikrobiom jelitowy wspiera również komórki, które tworzą barierę w jelitach, dzięki czemu zawartość jelit nie przedostaje się do krwiobiegu i nie powoduje stanów zapalnych w innych częściach ciała.

Jaki jest związek między zdrowiem jelit a alergiami?

Interakcje między twoimi jelitami a układem odpornościowym mogą wpływać na sezonowe objawy alergii:

• Utrzymanie zdrowia i integralności bariery jelitowej
• Promowanie zrównoważonej odpowiedzi zapalnej
• Zwiększanie lub zmniejszanie poziomu histaminy
• Wpływ na mikrobiom nosa i płuc

Alergie, bariera jelitowa i nieszczelne jelita

Bariera wyściełająca twoje jelita składa się z komórek zwanych komórkami nabłonkowymi, które normalnie znajdują się blisko siebie. Ale kiedy jesteś narażony na czynniki środowiskowe, takie jak zanieczyszczenia, patogeny lub chemiczne dodatki do żywności, przestrzenie - lub połączenia - między tymi komórkami nabłonka mogą się rozszerzyć i spowodować, że twoje jelita staną się bardziej przepuszczalne. Zwiększona przepuszczalność, powszechnie znana jako "nieszczelne jelita", wiąże się z objawami takimi jak gazy, wzdęcia, biegunka, niestrawność i reakcje alergiczne, szczególnie na żywność.

Korzystne bakterie w twoich jelitach mogą pomóc w utrzymaniu zdrowia bariery i złagodzić te objawy. Gdy drobnoustroje te rozkładają błonnik z pożywienia, uwalniają związki, takie jak krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (SCFA). SCFA pomagają komórkom nabłonka wytwarzać energię. Mogą również promować dojrzewanie komórek odpornościowych i zrównoważoną odpowiedź immunologiczną. SCFA zwany maślanem wydaje się szczególnie chronić przed sezonowymi alergiami, prawdopodobnie ze względu na jego równoważący wpływ na odporność typu 2 i poziom IgE.

Inne metabolity wytwarzane z witaminy A i aminokwasu tryptofanu mogą regulować twój układ odpornościowy i promować zdrowie mikrobiomu, co jest ważne dla utrzymania funkcji bariery jelitowej.

Histamina i mikrobiom jelitowy

Niezrównoważony mikrobiom jelitowy może zwiększać poziom histaminy w twoim organizmie i nasilać sezonowe objawy alergii. Komórki tuczne uwalniają histaminę w odpowiedzi na alergeny. Histamina następnie skłania twoje ciało do wysyłania krwi i związków odpornościowych do dotkniętego obszaru, powodując stan zapalny i typowe objawy alergii.

Wiadomo, że niektóre grupy drobnoustrojów jelitowych wytwarzają histaminę, w tym Firmicutes, Clostridium, Bifidobacteriaceae i Clostridiaceae. Niektóre badania pokazują, że osoby z sezonowymi alergiami mają wyższy poziom drobnoustrojów takich jak Firmicutes w jelitach, ale niższy poziom bakterii wytwarzających SCFA, takich jak Bacteroidetes i Proteobacteria. Ale bakterie Firmicutes mogą również wytwarzać maślan SCFA, więc niższe poziomy stwierdzone w niektórych innych badaniach mogą oznaczać mniej maślanu wspierającego zdrowie jelit.

Ogólnie rzecz biorąc, sezonowe objawy alergii wydają się być związane z brakiem równowagi bakteryjnej i mniejszą różnorodnością bakterii w mikrobiocie jelitowej.

Poza jelitami: Mikrobiota nosa i płuc

Twój nos i płuca mają własną mikrobiotę, która wykazuje pewne podobieństwa do mikrobioty jelitowej. Podobnie jak w przypadku jelit, brak równowagi drobnoustrojów w drogach oddechowych może być związany z sezonowymi alergiami.

Badanie z 2022 r., w którym wzięło udział 110 osób, wykazało, że w porównaniu z osobami zdrowymi, nosy osób z sezonowymi alergiami, astmą i kombinacją obu schorzeń miały różne proporcje bakterii, takich jak Prevotella, Faecalibacterium, Lactobacillus, Escherichia, Neisseria i Haemophilus. Sugeruje to, że rodzaje drobnoustrojów w mikrobiocie nosa mogą być związane ze stanem zapalnym i objawami alergii.

Twoje płuca zawierają bakterie takie jak Firmicutes, Bacteriodetes, Proteobacteria, Fusobacteria i Actinobacteria. W stanie równowagi, drobnoustroje te pomagają chronić przed infekcjami, regulują produkcję śluzu i promują zdrową barierę płucną. Brak równowagi wydaje się być związany z chorobami układu oddechowego, takimi jak alergie sezonowe.

Niektórzy badacze stawiają hipotezę, że reakcje immunologiczne na antygeny w jelitach mogą wpływać na równowagę drobnoustrojów w nosie i płucach i wywoływać objawy alergii. Posiadanie większej liczby producentów SCFA w jelitach może promować zdrowszą odpowiedź immunologiczną, pomagając kontrolować stany zapalne i alergie.

Zdrowie jelit i alergie: Wskazówki dotyczące sukcesu

Podejście, które łączy dietę wysokobłonnikową z modyfikacjami stylu życia, może pomóc zwiększyć SCFA i wspierać ogólne zdrowie jelit.

Dieta dla alergików i zdrowia jelit

Przestrzeganie wzorców żywieniowych, takich jak dieta śródziemnomorska lub dieta MAC, zapewnia bakteriom jelitowym wytwarzającym SCFA dużą ilość błonnika pochodzącego ze zróżnicowanej gamy świeżych, pełnych i minimalnie przetworzonych produktów roślinnych, takich jak warzywa, owoce, rośliny strączkowe i produkty pełnoziarniste.

Dieta oparta głównie na roślinach zawiera również inne składniki odżywcze i związki, które mogą promować zrównoważoną odpowiedź immunologiczną. Obejmują one:

• Flawonoidy, które mogą wspierać zdrowie bariery jelitowej, zmniejszać obrzęk błony śluzowej nosa i płuc oraz regulować poziom IgE i związków prozapalnych zwanych cytokinami.
• Tłuszcze nienasycone zastępujące prozapalne tłuszcze nasycone i zwierzęce, które są związane z alergiami sezonowymi
• Witamina E, która może pomóc w regulacji IgE i histaminy.
• Inne witaminy i minerały, które mogą wspierać zdrowie układu odpornościowego, takie jak witamina A, witamina D, cynk i selen

Prowadzenie zdrowego stylu życia

Połączenie diety wysokobłonnikowej z tymi zdrowymi wyborami dotyczącymi stylu życia może przynieść dodatkowe korzyści dla zdrowia jelit:

• Zmniejsz stres, aby obniżyć poziom związków prozapalnych, utrzymać poziom komórek odpornościowych i promować zdrową barierę jelitową.
• Popraw jakość snu, aby promować zdrowe reakcje zapalne i utrzymać funkcję bariery jelitowej
• Podążaj za rutyną ćwiczeń , aby wspierać populacje bakterii produkujących SCFA.
• Kontroluj histaminę za pomocą naturalnych i dostępnych bez recepty środków
• Zmodyfikuj "exposome" - liczbę alergenów, chemikaliów i dodatków w swoim środowisku - aby zmniejszyć ryzyko zapalenia i nieszczelności jelit

Probiotyki na alergie sezonowe

Niektóre badania pokazują, że włączenie probiotyków do twojego schematu zdrowia jelit może promować zdrową reakcję na alergeny. Jednak wyniki badań nad probiotykami w leczeniu alergii sezonowych są zróżnicowane. Potencjalne efekty mogą zależeć od szczepu probiotyku, rodzaju alergenu i ilości błonnika dostępnego w jelitach.

Możesz wypróbować probiotyk wraz ze zmianą diety i stylu życia, aby sprawdzić, czy pomaga to w leczeniu sezonowych objawów alergii. Ale jeśli wspieranie zdrowia jelit nie działa - lub objawy się nasilają - najlepiej jest wykonać testy alergiczne, aby zidentyfikować alergie i rozpocząć leczenie w celu uzyskania długotrwałej ulgi. 

Referencje:

1. Akademia Alergii i Astmy. (2023). Zrozumienie chorób zapalnych typu 2. American College of Allergy, Asthma & Immunology.
2. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. (2020). Alergie i Twój układ odpornościowy. Narodowe Centrum Zdrowia Środowiskowego.
3. Cleveland Clinic. (2022). Zespół nieszczelnego jelita: Objawy, przyczyny i mity. Biblioteka zdrowia kliniki Cleveland.
4. De Martinis, M., Sirufo, M. M., Ginaldi, L., & Suppa, M. (2021). Alergiczny nieżyt nosa i mikrobiota jelitowa: Przegląd systematyczny. Frontiers in Microbiology, 12, artykuł 688137. 
5. Johns Hopkins Medicine. (2022). Alergie i układ odpornościowy: Przegląd reakcji. Biblioteka warunków zdrowotnych.
6. Klinika Mayo. (2023). Katar sienny (alergiczny nieżyt nosa): Objawy, przyczyny i czynniki ryzyka. Mayo Foundation for Medical Education and Research.
7. Mou, Z., Yang, Y., Hall, A. B., & Jiang, X. (2021). Rozkład taksonomiczny bakterii wydzielających histaminę w ludzkim mikrobiomie jelitowym. BMC Genomics, 22(1), Artykuł 823. 
8. Narodowy Instytut Raka. (2020). Słownik terminów związanych z rakiem: Definicja antygen. Narodowe Instytuty Zdrowia Stanów Zjednoczonych.
9. Pascal, M., Perez-Gordo, M., Caballero, T., Escribese, M. M., Lopez-Longo, M. N., Luengo, O., Mayorga, C., Torres, M. J., Zubeldia, J. M., & Mayorga, C. (2018). Mikrobiom i choroby alergiczne: Jakie są powiązania? Frontiers in Immunology, 9, artykuł 1584. 
10. Sun, G., Zhao, S., Huang, H., Guan, W., Wang, X., Zhang, H., Zhang, M., Hou, D., Xu, C., & Chai, R. (2023). Zintegrowana analiza mikrobiomu jelitowego i metabolomiki ujawnia wzajemne oddziaływanie drobnoustrojów i metabolizmu w alergicznym nieżycie nosa. Frontiers in Genetics, 14, artykuł 1153847. 
11. Thangaleela, S., Sivasundaram, S., & Ramakrishnan, V. (2022). Związek między dysbiozą mikrobioty jelitowej i nosowej a alergicznym nieżytem nosa: Przekrojowe badanie analityczne. Journal of Asthma and Allergy, 15, 1415-1428. 
12. Tortora, G. J., & Derrickson, B. H. (2017). Odpowiedź immunologiczna i nadwrażliwość (wyd. 14). National Center for Biotechnology Information Bookshelf.
13. Vlieg-Boerstra, B., Groetch, M., Vassilopoulou, E., Meyer, R., Laitinen, K., Swain, A., Durban, R., Benjamin, O., Bottse, R., Grimshaw, K., Netting, M., O'Mahony, L., de Jong, N., & Skypala, I. J. (2023). Dieta immunosupresyjna w leczeniu alergii: Przegląd narracyjny i propozycja. Allergy, 78(6), 1441-1458. 
14. WebMD. (2024). Czym są histaminy? Ich funkcje i interakcje alergiczne. Medical Reference Series.
15. Xu, H., Wang, J., & Liang, B. (2023). Charakterystyka dysbiozy jelitowej i funkcji bariery śluzówkowej u pacjentów z ciężkim alergicznym nieżytem nosa. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 13, artykuł 1121273. 
16. Yang, Y., & Li, Q. (2024). Oś jelito-drogi oddechowe: Badanie wpływu składu mikrobioty jelitowej na reakcje zapalne górnych dróg oddechowych. Journal of Advanced Research, 54, 87-96.
17. Zhang, L., & Liu, Y. (2022). Zmiany przepuszczalności jelitowej i objawy ogólnoustrojowe w przewlekłych nadwrażliwościach pokarmowych i oddechowych. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 12, artykuł 841995. 
18. Zhou, X., Wang, L., & Liu, J. (2024). Strukturalne zaburzenia bariery nabłonkowej przewodu pokarmowego i szlaków metabolicznych w immunologicznym nieżycie nosa typu 2. BMC Medical Genomics, 17(1), Artykuł 114.
19. Zhu, L., Xu, F., Wan, W., Yu, B., Tang, L., Yang, Y., Du, Y., Chen, Z., & Xu, H. (2020). Charakterystyka mikrobiologiczna jelit dorosłych pacjentów z alergicznym nieżytem nosa. Microbial Cell Factories, 19(1), artykuł 171.